关系
祁镜笑着关上了手里的翻盖手机：万一输了就还他一顿好的算了
王廷不可能因为张杰义一句话就给孩子上otcd的治疗
在为孩子透析的时候，他找来了内分泌和儿科的两位大主任，一起做个简短的急会诊
作为对otcd研究最透彻的张杰义自然成了主讲，从入院时的首次病程到之后几次急救记录，所做过的检查和用药都在他的脑子里
两位主任看是张杰义站在主讲位就觉得很奇怪，之后再听着他近乎于脱稿的病例陈述，他们俩直接傻眼了
这什么情况？太阳从西边出来了？全医院资格最老的老混子怎么正经起来了？
吐槽归吐槽，最多也就在自己心里念叨几遍两人相视看了几眼，也没说什么，就把注意力集中在了病例本身上
“直接就断定是otcd是不是太武断了？”儿科主任建议道，“虽然各项症状和检测指标挺符合的，但毕竟诊断标准是血和尿液中各氨基酸的浓度以及转移酶的活性，检查需要时间”
内分泌的倪主任点点头：“老张，等等吧，最快今晚最晚后天就能出结果现在先透析着，尽快把血氨降下去”
“我也知道过两天就能出报告”
张杰义脸色很不好看，翻着手里一本儿科遗传病学的杂志说道：“我也不希望是这个病，如果真的是，后续治疗也是个问题”
听到这儿，两位主任也渐渐沉默了
otcd是极其罕见的疾病，发病很急，特效的治疗药物是苯丁酸钠和苯甲酸钠
只不过这两种药国内都没有，需要经过环环审批从国外进口
其实就算是国外也不多见，03年全米国也就只有一家药厂在生产，直到两年后才有好几家制药公司参与竞争
“如果真的确诊就只能靠精氨酸和瓜氨酸来维持了”儿科主任退了一步，建议道，“虽然这两种药也不多，但总比进口苯丁酸钠和苯甲酸钠来的便宜到时候再用辅助透析按时降血氨，应该问题不大”
倪主任听完也跟着点点头：“医疗水平还很有限，确实只能这么办”
张杰义看着孩子的病例连连摇头：“不，还有另一条路可以走”
“什么路？”
“肝移植”
“老张，这可是一大笔钱，病人家里情况支付不起啊”
张杰义说道：“医院的移植中心三年前就成立了，为了提高手术技巧，只要病人在移植前脏器情况不错，在能保证肝源的情况下，他们会免去一部分费用”
“肝源从哪儿来？”
“我已经让他父母去查配型了”
倪主任皱着眉头：“老张，你糊涂啊，就算免去一部分费用也不可能全免，对于困难家庭来说还是一个极其沉重的负担”
“万一和家属心里所想的不一样，结果就是医闹！”
“是啊，而且肝移植一年内存活率也就在70%出头，五年