第一百九十五章 脑脊液引流减压术
唐方低头看看手里的病历，然后继续抬头，汇报关键条件：“瘤颈角度＞80度”
专家们非常淡定
要是在今天之前，这么大的角度，至少要让他们动容，有时还得表示一下关心，对主刀医生来一句：“角度不小啊，操作要当心”
但刚才绝对禁忌的90度都被突破了
80度……
呵呵
毛毛雨
洒洒水
“瘤体直径＞”
专家们稍稍动容
这玩意越大，破裂可能性就越高
一般认为，接近50mm就随时会破裂，达到90mm，比日常最大号的保温杯还粗……这个人命真大，竟然能活到进手术室
当然，既然直径这么大了，毫无疑问，血管已经薄如纸，术中只要稍不小心——
“砰！”
“啊！”
全村吃饭
唐方的声音有点迟疑：“动脉重度粥样硬化”
专家们有点坐不住了
TAAA患者做手术，哪怕只有动脉重度粥样硬化这一个因素，就有60%的人会发生不良终点事件
但这不是关键，关键在于，瘤颈角度、瘤体直径、粥样硬化这仨流氓，它们是团伙作案的
而且配合度贼高，破坏力贼强
典型的1+1+1＞
非要给一个数学答案的话，差不多要1+1+1=6了
也就是说，这位胖大妈的手术难度极高，危险性极大
最年轻最急躁的关谷坐立不安，他很想跳起来，大叫一声：“不能开！”
但是接连成功的手术教育了他，这个之前毫无名气的医院、两个毫无名气的小医生，可能、也许、或者……比我强？！
所以不能用我的思维来揣摩他们
嗯，关谷啊，要牢记父亲的话，要跟着他老人家念：
“世界如此美妙，我却如此暴躁”
“这样不好”
呼，心静如水
果然父亲的智慧如大海一般深沉
唐方的声音越来越迟疑，手里的病历有点轻微摇晃：“腰动脉狭窄”
专家们开始交头接耳
三大流氓+腰动脉狭窄，这个病人，在我们手上已经属于绝对不能开的范畴，只能交给外科，直接切开胸腹，做大型开放性手术
但是外科敢接手的话，很有可能也会出问题
TAAA的治疗，无论开放性手术，还是做EVAR，发生率最高的并发症就是截瘫——
由于TAAA累及的血管长度太长，涉及到的分支就非常多
治疗时，不可避免地会影响很多分支，或临时，或永久
而这个地方的分支，跟脊髓有密切关系
脊髓对血液供应很敏感，就算临时影响，也会很快出现问题，直至因缺血导致坏死，从而发生截瘫
这还是普通情况下，万一供应脊髓的血管本来就有问题，截瘫发生率必然暴增
很不幸，腰动脉就是脊髓供血者之一，下半段脊髓靠它供应
“世界如此美妙，我却如此暴躁
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