,这本事,啧啧
要是让贾冲知道家属的想法,血压还得高10mm汞柱
领导们的目光是欣赏+疑惑的
李一山和一个出身临床的副院长是赤果果的欣赏,他们对胆道蛔虫这种病可不陌生,水平更是比贾冲高多了
其他领导不懂临床,他们就觉得贾冲说的貌似也有道理
当然,我们肯定是信你王磊的,最近听你名字都听出老茧了
从伤寒到车祸,从来没让我们失望过
而这个贾冲一看就不靠谱,每一句话都在害医院
不过你要是能解释一下,让家属们知道咱一院医生水平高,那就更好了
一个副院长温和地问道:“王磊,你是怎么样看出这个病的?”
“胆道蛔虫有两大特征性表现”
“第一:症状体征不符”
“孙爱红的腹痛特别剧烈,而腹部体征特别轻微,结合病史、腹痛部位,符合胆道蛔虫特征”
王磊几乎背熟了十几本教材,遇到这种问题,完全是张口就来
而症状体征背离确实是胆蛔特征,其他急腹症,一般都是肚子有多痛,体征就有多重
比如阑尾炎,自我感觉轻微痛的话,腹肌就是松软的,按压也是不怎么太痛的
随着自我疼痛感的加重,按压痛的程度也会相应增加
病情厉害的时候,腹肌会绷紧,甚至象一块铁板一样;肚子一碰就剧痛,还会出现反跳痛
胆蛔就反之,哪怕痛得打滚,腹部还是松软的,按压也不怎么痛
听到王磊的回答,两个懂临床的领导暗暗点头
这就是医生的基本功,不象手术操作那么直观,却无时无刻不在影响诊治效果
如果贾冲也掌握这一特征性表现,就不会轻易排除胆蛔,也就不会差点害死人
“第二:痛起来山崩海裂,无法忍受突然间风平浪静,就像从来没痛过一样”
“孙爱红完全符合两大特征,诊断不难”
“再做个B超检查,看到蛔虫,就可以确诊”
听到两大特征,贾冲有点傻眼
确实有印象,书上好像有,老师也好像讲过
但诊治孙爱红的时候,愣是没想起来
但是这能怪我吗?
内外科学都是大学第四年学的,现在都过去四年了,忘掉一部分不是很正常吗?
人又不是电脑,谁还能把几年前的事记得那么清楚?
等王磊说到最后一句,贾冲精神大振,立刻出声辩解:
“没错,B超是胆道蛔虫症的首选检查,看到蛔虫,就可以确诊”
“但是B超没看到蛔虫,所以不是我误诊”
听他再次推卸责任,院领导都怒了
这可真是个垃圾
这种货色,不但不能留院,连他的规培证都不能给
给他干嘛?证明他规培合格,可以做医生了?
然后让他去残害别的病人,残害别的医院?
李一山不屑地看了贾冲一眼,对王磊说道:“你来告诉他,为什么B超会看不到蛔虫,应该怎
点击读下一页,继续阅读 123冲 作品《国医:开局扮演神级手术大师》第六十章 外科医生的基本功和常识