安敢接手,说明他还是有一定基础的,然后这两个月也不要太辛苦
乔维安拿着听诊器走上前去,然后问家人她的病史经过短暂的询问,乔维安对自己的病情有了大致的了解,然后看着半躺在病床上,张着嘴艰难呼吸,嘴唇发绀的病人
然后通过对患者心肺的系统检查,不需要配合其他照片、心电图等单以经验来看,乔维安此时此刻基本可以确认这是什么病
我有冠心病史,平时活动一点就容易气短这次是前几天感冒了,然后气短的更厉害了现在睡不着,每天只能坐在床上喘气
体检未发现颈静脉明显改变,但可听到双肺底部明显的微小湿罗音叩诊显示心脏增大,心率极快,达到每分钟近120次
“冠心病,心脏增大,心功能4级……”乔维安得到了下面的判断,但为了让她的诊断明确,让柏朋飞放心,乔维安把心电图放在一边,迅速给病人戴上电极,开始做心电图
柏朋飞看到乔维安熟练的体检和熟练的心电图操作,不禁暗暗点头“这小子真行,至少他不应该是那种担心乱来的家伙就等着看他的诊断结果如何吧如果是好的,那他就解脱了!”
柏朋飞在等的时候
乔维安看了看心电图纸上的图形波纹,发现V4V5V6ST的ST段下移,T波倒置,心率126次/分现在他肯定是冠心病心力衰竭了
目前,乔维安开始扮演一个真正自信的医生的角色她给一直在等的助理口头医嘱说:“5%葡萄糖250ml加硝普钠25mg加氯化钾7ml,8滴静脉滴注,以滴注速度开始,根据血压调整速度;静脉注射呋塞米20毫克;将20毫升50%葡萄糖和毫克西地兰静置5分钟;另外,立即抽血检查血常规、E4A、肾功能和血气分析……”
等待医生建议的助理是小助理徐佩佩,她是乔维安早上问经理办公室的她先是惊讶地看着乔维安,发现是她早上看到的那个年轻人她在想我不敢相信他现在在这里工作他也是我们医院新来的医生吗?
听到乔维安的医嘱,她赶紧点点头,想起乔维安做完医嘱后,她点点头说已经确认了,然后转向一旁的柏朋飞毕竟这位英俊的医生还不知道他是什么身份,她必须得到经理的确认才能执行这些医生的建议
但此时她有点担心,让这个叫乔维安的新医生看这个病人,显然是对柏朋飞的一个考验如果乔维安的医嘱不能得到柏朋飞的认可,说明他的经验不足,不能单独对患者进行诊治,所以他在科室的地位有些尴尬
柏朋飞听了乔维安医生的建议,我就放心多了作为一名经验丰富的急诊医学专家,他已经通过乔维安的询问和患者的表现,确定患者被诊断为冠心病和心力衰竭(心功能4级),然后只是看