116.我保证你终身难忘
外科大楼两楼是icu，内有联通手术室的专用病员电梯shw5。cc16张床位，随时有两位护士和一位医生在值，是外科围手术期的最后屏障
不过在面对这位化脓性梗阻性胆管炎，这道屏障似乎有些不稳了
医院内会诊一般都是找的具体某一个专科科室，肝胆属于消化系统，之前普外刚接手病人就是找的消化科会诊
王廷在急诊领域是大佬，善于诊断和危重支持治疗但具体到某一种疾病的后续治疗，就显得不是特别突出
所以很少有人会找他去会诊
现在突然叫上了王廷，只会有两种可能
一种是病人太过危重，需要在危重症方面非常有经验的王廷来指导用药或者给出下一步的治疗方案
另一种就是普外已经无计可施，实在给不出真正的诊断，只能和当初胸外熊勇一样进行全院会诊
不过六月中下旬市里有传染疾病防治大会，丹阳医院的大礼堂被用作了分会场好在外科楼的休息室地方不小，坐上十来个人没什么问题
现在icu办公室旁的休息室里烟雾缭绕，两排沙发上坐满了主任，随便拿一个出来都是所在领域能排上名号的人物
病人的检查报告被分成了好几堆，和几杯热茶一起挤在茶几上
茶水的热气和他们嘴边烟头燃出的烟雾缓缓缠绕在一起，就像那位病人的病因一样，飘飘绕绕的，看得清楚却怎么都抓不着
“我还是考虑结石性的梗阻”肝胆外的童淼主任依然坚持自己的判断
“胆结石虽然有，但不至于在t管引流后加重病情”肛肠科的辛程觉得很奇怪，“ct和mri都没进一步提示吗？”
“大量胆结石，很重的胆管炎，失代偿肝硬化......”一旁影像学主任李智勇看着片子说道，“不过我总觉得这胆管和肝脏有点怪怪的”
“怪怪的？”
童淼很清楚李智勇的水平，这人要是对摄片起了疑心，那多半是真的有问题
李智勇摇摇头：“反正整个胆道系统都挺怪的，就连结石影也有点怪不过是什么问题我也说不上来，就觉得应该有其他原因导致了梗阻”
“胆道肿瘤？”童淼问道
“不像”
“胆道息肉？”
李智勇摇摇头
这时感染科主任喝了口热茶，把话题从病因拉回到了治疗上：“现在病人已经出现了感染性休克，只能尽全力抗感染治疗”
“家属态度怎么样？”王廷坐在靠门的位置，开口问道
“非常积极，希望尽一切可能救病人”童淼掐灭了手里的烟头，呼出一口长长的烟雾，“钱不是他们的问题，人命才是啊”
王廷点点头：“和他们说过预后不好吗？”
“都表示理解，本来病人就是泌尿徐光头的亲戚，又是肝硬化失代偿，已经有心理准备了”
此时祁镜