漏
“普外，303的腹腔巨大占位”祁镜说完就开始自顾自地换起了消毒拖鞋
护士拿着手术单据，又看了看电子屏上的内容，确实303有个腹腔占位的手术但这医生她是真没见过，看上去年纪轻轻的，胸牌倒是本院医生
外科这几年新来的医生她都认识，要说是刚来外科实习的实习生吧，才刚轮换过一批新的，样子也都记住了，里面并没有他啊
不过说实在的，这人对流程还挺熟悉的......
正当她要再深问的时候，祁镜身后又跑来了一位医生他见身前在换鞋的是祁镜，便笑着拍了拍他的肩膀：“祁镜，你也来了啊”
“刘老师”
祁镜回头见是刘云祥，稍稍愣了会神，马上就意识了过来
这例手术不仅细节复杂对主刀要求严格，同时还需要严格监控病人的血压，对生命体征稍不留神就会酿成大错
由于占位肿块体积太大，一直增加腹腔压力，也会压迫腹腔血管
当在开腹时，腹压会降低，血压会有明显下降而当肿块被移出腹腔后，也会因为大血管受压继续降低，血压进一步下降
估计在病例讨论后，都觉得单靠麻醉医生还不够，所以又找来了心内科协助
事情果然和祁镜猜想的一样，刘云祥报的手术室也是
护士自然认识刘云祥，是心内专攻射频消融和起搏器的副高，303也确实有心内会诊见两人那么熟，她估计祁镜也是心内科跟着一起来会诊的，所以就没再多问
换衣穿戴整齐，两人跟着几位外科医生进了303室
病人刚上完麻醉，手术还没开始，一位拉钩实习生和二助医生正在一起给病人消毒铺巾
切口选的是正中竖直切口，预估长度在15公分左右他们在前后各留了些空隙，如果开口不够还可以上下延长
刘云祥先和麻醉师交流了一些病人的细节，然后翻看了首次病程录和急诊的就诊记录册：“祁镜啊，这病人是内急先接的？”
“嗯，一开始以为心衰了，后来发现呼吸音上移，就怀疑腹腔有占位把整个膈肌都抬了上去”祁镜模拟了一下病人肚子膨隆的形状，“他还一直在和我们强调只是啤酒肚”
“这个肚子有点意思”他又看了看ct片，“从侵占的位置来看有可能是肝源性的”
“嗯，巨大肝囊肿也不能排除，也有可能是肠系膜上的肿瘤，或者是其他原因，这不太好说”
“呵呵，是啊”刘云祥说着说着，渐渐换了个话题，“最近普外事儿还挺多的，前几天还转来了一个梗阻性胆道淤积造成的肝硬化，病情挺重的”
“嗯，我也听说了”祁镜说道，“刚才陈霄还跟去了icu，具体情况不太清楚”
“我听说胆道做了T管引流还感染的很厉害”刘云祥压低了声音，“外院估计实在没办法最后只能转