中益气汤是首选，四君子汤加味也可以对症
脾气亏虚再进一步，就是因为气虚日久导致的中气下陷
气虚下陷，多伴随脏器下垂，脱肛也是其表现之一，首选还是补中益气汤加味
这类气虚，诊脉辨症简单，用药也可粗略一些，补中益气汤虽说最优，但四君子汤加味也一样的
脾虚的时间再长，就会影响到心脉了，心脉虚浮，辨脉时就需要斟酌了……”
不等柳爷讲解完毕，李胜利就迎来了他在洼里坐馆的第一位病患，一个弯腰驼背的老太太
“大娘您好，有什么我能帮忙的吗？”
开口第一问，自然不能是‘你有病吗？’，问这话的大夫，遇上脾气冲的多半会有冲突
病患本就在经历身体的磨难，脾气自然好不到哪里去，胡乱问话，挨上几个大嘴巴子，也不是啥难事儿
“您就是救了定国的神医吧？
我这浑身上下好像生了虫子，没日没夜的在咬我……”
说着，老太太也不理会更像医师的柳爷，而是直接坐在了李胜利的面前
“好，我先给您把把手，男左女右，先伸右手”
诊脉要看双手脉象对比，无所谓男左女右，这不过是话术而已
手指搭上脉门，李胜利就开始了诊脉，驼背的老太太跟村部会计张连福、出纳王三昆差不多
上手的脉象就是细弱疲软，多少还有些气血双虚的意思
“老太太高寿？”
一边摸着脉象，李胜利的嘴上也没闲着
“六十三了，六十三七十四，阎王不叫自己去
我身上的虫子，怕是在叫我下去喽……”
七十三、八十四，显然不符合如今的人均寿命，如今农村的老人，七十多已经算是高寿了
老太太的话，让柳爷脸色一阵难看，按老太太的说法，他也差不多了
“没事儿，大毛病没有，小毛病有点，我给您一片药，吃了就好，您要是不放心，再来我再给您一片”
通过脉象、面色以及说话的中气判断，老太太没什么大毛病
至于弯腰驼背，这个岁数的老太太只要没有疼痛，还是维持现状为妙
强行的正骨塑型，反而会增加老人的病痛
至于气血两虚，六十多的老太太了，你也不能指望她跟小伙子一样，朝气蓬勃不是？
大多数人都有脾虚的症状，李胜利也不会见一个就给开药
人老了，身体机能大不如前，中医讲究中正平和，只要能维持身体内部的基本平衡就好
强行补益，未必是好事，打破了身体的平衡，疾病叫门可能就不远了
对于老太太说的有虫子咬她，许多中老年人都会有这样的感觉，可能是螨虫，也可能是气血的对冲
这样凭感觉说的病症，可不是简单的诊脉能摸清的，既然老太太的脉象是平衡的，李胜利也就没有多此一举
递给了老太太一片大白，也就算是第一位患者的安慰奖了