醉？”
“心率85，血压128/75，生命体征平稳”吕主任的语气也透出一丝轻松
“累计出血量累计输入晶体1500ml，胶体750ml，红细胞悬液尿量”依然不需要输血
精细活干完了，剩下就是体力活了！肝实质离断与肝切除——沿着缺血线（Cantlie线）离断肝实质，切除包括肿瘤、萎缩右半肝、胆囊、受累胆管及淋巴结在内的整块组织
肿瘤手术有个很麻烦的一点，就是宁错杀，绝对不能错放
这个时候，只要有牵扯的，不管是器官也好，血管也罢，甚至遥远的淋巴，都要清理的一干二净
“超吸刀、双极电凝”张凡更换武器
也就是现在了，设备好多了，这个体力活相对的也轻松了，要是放在吴老头他们当年，就是拿着粗砂布，一点一点如同北方人搓澡一样，把坏死肝脏搓下来的
说实话，坏死多一点的手术，一台手术下来，主刀的手都是抖的
而现在不一样了，
超吸刀直接就是利用超声波选择性的坏死肝脏粉碎了，还能保留其中的血管和胆管
张凡手持超吸刀头，开始沿着预定的离断平面，一点点地粉碎、吸除肝组织所过之处，肝组织被乳化吸走，留下清晰的肝内血管和胆管结构
这玩意，结婚有家的男人都知道，就是领着吸尘器干活一模一样
分支血管，3mm，结扎！
分支血管2mm，结扎！
大师哥和二师哥配合着，用比头发丝还细的缝线结扎像是给小姑娘扎头发一样，这个过程重复了上百次
一台手术下来，估计两个师哥手指头都恨不得塞进嘴里吮一会，真的是体力活，大鱼肌都酸的开始抖动了
说实话，这种活，他们也就给张凡干一干，离开这个手术室，这种活都是别人给他们干的
手术室里只剩下超吸刀的嗡鸣声和尖刀剪线的声音了
“麻醉，出血？”
“累计出血量650ml！”
“先输2个单位红细胞，然后再输200ml新鲜冰冻血浆”张凡估算着失血量，说了一声医嘱
“明白输注红细胞悬液2U，”吕主任立刻重复指令并记录，护士开始记录并操作
“肝中静脉！主干保留，右缘属支结扎切断！”
“肝右静脉主干！骨骼化游离，根部上血管夹，切断！”
没有肿瘤的肝脏，就像是一个脱光喝高的小姑娘一样，几乎就剩下让人摆布了
只要不戳破大血管，什么细一点的血管，连分支都是切的
“最后胆管连接部！”张凡剪断了右肝管与左肝管的最后连接
“移除标本！”
然后整块巨大的病肝组织被完整取出，就像是一块杂粮面包一样，稳稳的放入了标本袋腹腔内顿时空了一大块，直接显露出脊柱和后腹膜
感觉就像是被野兽给掏空了一样
手术虽然没有结束，